PN - Naquilo que um médico de emergência e especialista em saúde pública chamou de "uma abdicação dramática do que devemos aos nossos", o governo Trump estaria se preparando para enviar americanos com casos suspeitos e confirmados de Ebola para uma instalação no Quênia, em vez de repatriá-los e tratá-los nas instalações de quarentena e tratamento de última geração que os EUA possuem para doenças perigosas que representam uma ameaça à saúde pública.
Segundo o The New York Times , as instalações estão sendo montadas e dezenas de agentes do Serviço de Saúde Pública — cuja agência opera sob a jurisdição do Departamento de Defesa — estão sendo treinados para serem enviados ao Quênia. O Serviço de Saúde Pública também atuou na Libéria durante o surto de Ebola na África Ocidental em 2014 .
“Isso é inacreditável e revoltante”, disse o Dr. Craig Spencer, professor de saúde pública da Universidade Brown.
Segundo o Times, os agentes do Serviço de Saúde Pública (PHS) no Quênia iriam inicialmente monitorar todos os americanos, como profissionais de saúde que foram à República Democrática do Congo (RDC) para ajudar a conter o surto que foi declarado uma emergência de saúde pública de interesse internacional no início deste mês. Aqueles que apresentassem sintomas seriam transferidos para hospitais europeus; pelo menos sete americanos foram enviados para instalações na Alemanha e na República Tcheca nas últimas semanas.
Mas duas pessoas familiarizadas com os planos disseram ao Times que a administração agora planeja cuidar também do tratamento dos pacientes nas instalações de Kanya.
“Quando os americanos mais precisarem de nós — especialmente daqueles que forem para o exterior ajudar a acabar com esse surto na sua origem — o governo dos EUA planeja enviá-los para um hospital que está sendo construído do zero no Quênia”, escreveu Spencer no Substack na terça-feira. “Acho incrivelmente difícil acreditar que possamos montar uma instalação nas próximas semanas — ou mesmo meses — com a equipe, os suprimentos e a experiência que acumulamos na última década em mais de uma dúzia de hospitais nos EUA.”
A Dra. Krutika Kuppalli, que ajudou no tratamento de pacientes com Ebola em Serra Leoa em 2014, afirmou que o plano não faz sentido "do ponto de vista de preparação, operacional ou ético".
“Como os agentes de saúde pública vão cuidar das pessoas que ficarem doentes?”, questionou Kuppalli. “Essas pessoas não têm experiência em fornecer cuidados de alta complexidade a pacientes com essa infecção. Além disso, por que um agente de saúde pública seria enviado para lá sabendo que, se tivesse sido exposto ao vírus, não seria repatriado?”
Spencer expressou preocupação com o fato de o plano "poder levar as pessoas a esconderem possíveis exposições ou incentivar indivíduos ou organizações a minimizarem essas exposições. Se você sabe que qualquer exposição de 'alto risco' fará com que você seja enviado para o Quênia em vez de voltar para casa, não é difícil imaginar que as pessoas não sejam totalmente transparentes sobre o que pode ter acontecido com elas. Isso é exatamente o oposto de como se controla uma doença."
“Isso também desencorajará os americanos a se juntarem à resposta humanitária”, escreveu ele. “Conheço vários profissionais de saúde que estão considerando se mobilizar com organizações humanitárias, e precisamos de um grande contingente para ajudar na resposta em campo se quisermos ter alguma esperança de acabar com esse surto. Mas programas e políticas como essa são exatamente os motivos pelos quais as pessoas hesitarão em se alistar.”
Spencer, que contraiu Ebola após ser enviado para a África Ocidental em 2014 e foi colocado em quarentena e tratado no Hospital Bellevue, na cidade de Nova York , enfatizou que a cepa do Ebola que começou a se espalhar na província de Ituri, na República Democrática do Congo, e que se confirmou ter chegado a Uganda , não possui tratamento ou vacina aprovados.
“A sobrevivência depende muito da qualidade do sistema e das pessoas ao seu redor”, escreveu Spencer. “Nós temos esse sistema — eu sobrevivi ao Ebola e estou aqui hoje em parte por causa dele — mas estamos optando por não usá-lo.”
A notícia do plano de enviar americanos infectados para o Quênia surge em um momento em que os casos suspeitos aumentaram para pelo menos 906, de acordo com o último Relatório Semanal da Situação Externa da Organização Mundial da Saúde (OMS), divulgado no domingo. O relatório afirma que houve 223 mortes suspeitas pela cepa atual do Ebola, causada pelo vírus Bundibugyo, em oposição à cepa Zaire, para a qual já existem vacinas e tratamentos aprovados. Mais de 100 casos e 10 mortes foram confirmados na República Democrática do Congo, enquanto sete casos e uma morte foram confirmados em Uganda.
O relatório enfatizou que o acompanhamento dos contatos de pessoas que desenvolveram sintomas de Ebola é um "grande desafio", com apenas 19,3% dos contatos atendidos por profissionais de saúde nas últimas 24 horas até 23 de maio.
“"As restrições incluem insegurança, limitações de circulação, populações altamente móveis ligadas a comunidades mineiras e
dificuldades em rastrear contatos em populações dispersas e transfronteiriças, bem como um número limitado de rastreadores de contato treinados até
o momento", diz o relatório.
Os baixos níveis de confiança nas comunidades afetadas — um grande obstáculo para uma resposta eficaz — também parecem estar aumentando o risco de transmissão. Como relatado pela Reuters na segunda-feira, pelo menos três ataques a centros de tratamento de Ebola no nordeste da República Democrática do Congo fizeram com que dezenas de pacientes fugissem dos hospitais.
"Segundo relatos, os atacantes são motivados pelo desejo de que os hospitais liberem os corpos de pacientes falecidos com Ebola para sepultamento — o que é inseguro, visto que o vírus permanece transmissível após a morte — ou por suspeita ou dúvida sobre o vírus", informou a Reuters.
O Dr. Richard Lokudu, diretor médico do Hospital Geral de Referência de Mongbwalu, em Ituri, disse à Reuters que "há uma negação da doença dentro da população".
Embora o secretário de Estado dos EUA, Marco Rubio, tenha culpado a OMS por ter demorado "um pouco" a identificar o surto, especialistas em saúde pública apontaram os cortes drásticos da administração Trump na ajuda externa e em iniciativas globais de saúde pública, incluindo o desmantelamento da Agência dos Estados Unidos para o Desenvolvimento Internacional ( USAID ), como um fator importante que provavelmente permitiu que os casos se espalhassem por um longo período antes que as autoridades internacionais percebessem que o surto estava ocorrendo.
Como relatado pela Common Dreams na semana passada, o trabalho de prevenção do Ebola da USAID foi amplamente interrompido pelo Departamento de Eficiência Governamental (DOGE) , dirigido no ano passado pelo bilionário da tecnologia Elon Musk — apesar da insistência de Musk em manter o financiamento para os esforços contra o Ebola. A USAID tinha mais de 50 funcionários dedicados a responder e se preparar para surtos de doenças como o Ebola e o vírus de Marburg, mas os cortes do DOGE reduziram a força de trabalho para cerca de seis pessoas.
Com Rubio insistindo que “não podemos ter casos de Ebola” nos EUA e que manter a doença fora das fronteiras americanas é a principal prioridade do país, o governo invocou o Título 42 para impedir a entrada nos EUA de viajantes da República Democrática do Congo, Uganda e do vizinho Sudão do Sul, caso tenham estado em algum desses três países nos 21 dias anteriores. A OMS alertou que as proibições e restrições de viagens não têm base científica .
Os cortes no CDC também levaram a agência a fazer um apelo aos seus funcionários, buscando voluntários para realizar triagens de saúde pública em aeroportos.
O Departamento de Estado afirmou na semana passada que mobilizou cerca de 23 milhões de dólares para ajudar a República Democrática do Congo e Uganda a responder ao surto e que está "mobilizando pessoal e recursos do CDC".
Mas Spencer afirmou no domingo que as proibições de viagem da administração e o foco em manter os afetados pelo Ebola fora das fronteiras dos EUA são “uma política implementada quando não se tem nada de significativo a acrescentar. Dá a impressão de que 'algo' está sendo feito, quando na realidade não se faz nada de valor. E desvia a atenção do verdadeiro problema.”
Planetário Notícias
Por: Júlia Conley
Fonte: Common Dreams
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